2019年高级中医内科试题
2019年03月03日
vv9v8v09fq:Subjects:875;876;877;878;879;883;885;887;888;889;890;891;892;893;894;895;896;897;898;899;900;901;902;903;904;905;907;908;909;910;911;913;914;916;917;918;919;920;921;922;923;925;926;927;928;929;930;931;933;934;935;936;937;938;939;940;941;942;943;944;945;946;947;948;949;950;951;952;953;954;955;956;957;958;959;960;961;962;963;964;965;966;967;968;969;970;971;972;973;974;975;976;977;978;979;980;981;982;983;984;985;986;987;988;989;990;991;992;993;994;995;996;997;998;999;1000;1001;1002;1003;1004;1005;1006;1007;1008;1009;1010;1011;1012;1013;1014;1015;1016;1017;1018;1019;1020;1021;1022;1023;1024;1025;1026;1027;1028;1029;1030;1031;1032;1033;1034;1035;1036;1037;1038;1039;1040;1041;1042;1043;1044;1045;1046;1047;1048;1049;1050;1051;1052;1053;1054;1055;1056;1057;1058;1059;1060;1061;1062;1063;1064;1065;1066;1067;1068;1069;1070;1071;1072;1073;1074;1075;1076;1077;1078;1079;1080;1081;1082;1083;1084;1085;1086;1087;1088;1089;1090;1091;1092;1093;1094;1095;1096;1097;1098;1099;1100;1101;1102;1103;1104;1105;1106;1107;1108;1109;1110;1111;1112;1113;1114;1115;1116;1117;1118;1119;1120;1121;1122;1123;1124;1125;1126;1127;1128;1129;1130;1131;1132;1133;1134;1135;1136;1137;1138;1139;1140;1141;1142;1143;1144;1145;1146;1147;1148;1149;1150;1151;1152;1153;1154;1155;1156;1157;1158;1159;1160;1161;1162;1163;1164;1165;1166;1167;1168;1169;1170;1171;1172;1173;1174;1175;1176;1177;1178;1179;1180;1181;1182;1183;1184;1185;1186;1187;1188;1189;1190;1191;1192;1193;1194;1195;1196;1197;1198;1199;1200;1201;1202;1203;1204;1205;1206;1207;1208;1209;1210;1211;1212;1213;1214;1215;1216;1217;1218;1219;1220;
单选题:
1、若久病肾阴不足,虚火扰动阴血,症见尿色淡红,尿痛涩滞不显著,腰膝酸软,神疲乏力者,宜滋阴清热,补虚止血,宜选方
    A、补中益气汤
    B、小蓟饮子
    C、知柏地黄丸
    D、六味地黄丸
    E、杞菊地黄丸
参考答案:C
2、患者头痛眩晕,甚则欲仆,胸闷呕恶,苔白腻,脉弦滑。治宜用
    A、镇肝熄风汤
    B、川芎茶调散
    C、龙胆泻肝汤
    D、半夏白术天麻汤
    E、补中益气汤
参考答案:D
3、一水肿患者,症见全身高度浮肿,气喘,心悸,腹水,小便不利,脉沉而有力,治疗宜选用
    A、葶苈大枣泻肺汤
    B、控涎丹
    C、舟车丸
    D、十枣汤
    E、桃核承气汤
参考答案:D
4、将止血、消瘀、宁血、补血确立为通治血证之大纲的医籍是
    A、《景岳全书》
    B、《医学正传》
    C、《先醒斋医学广笔记》
    D、《丹溪心法》
    E、《血证论》
参考答案:E
5、症见虚烦少寐,心悸神疲,梦遗健忘,大便干结,口舌生疮,舌红少苔,脉细而数。治宜选用
    A、朱砂安神丸
    B、酸枣仁汤
    C、天王补心丹
    D、甘麦大枣汤
    E、归脾汤
参考答案:C

多选题:
6、下列哪项属于黄胆的病因
    A、湿邪
    B、热邪
    C、疫毒
    D、寒邪
    E、瘀血
参考答案:ABCDE
7、与眩晕病的发生有关的是
    A、外感风邪
    B、忧思恼怒
    C、饥饱失宜
    D、劳倦过度
    E、失血外伤
参考答案:BCDE
8、噎膈辨证论治证型有
    A、痰气交阻
    B、津亏热结
    C、瘀血内结
    D、气虚阳微
    E、肝气郁结
参考答案:ABCD
9、下列哪些是中风后遗症的治法范围
    A、搜风通络
    B、化癖通络
    C、益气行血
    D、化痰通络
    E、滋阴补阳
参考答案:ABCDE
10、急黄的临床特点
    A、病情急聚
    B、黄色如金
    C、神昏
    D、出血
    E、发斑
参考答案:ABCDE

共用题干单选题:
11、患者,女,36岁,突然上腹部疼痛,喜温拒按,遇寒加重,欲加衣被,蜷卧,手足寒冷,大便正常,舌淡苔薄白,脉沉紧。
(1)、该患者诊断为
    A、通经
    B、胃痛
    C、呕吐
    D、腹痛
    E、噎膈
参考答案:D
(2)、其应辨证为
    A、饮食伤胃
    B、寒邪内阻
    C、肝气犯胃
    D、痰气交阻
    E、脾胃虚寒
参考答案:B
(3)、宜选何方
    A、黄芪建中汤加减
    B、香苏散合良附丸加减
    C、少腹逐瘀汤加减
    D、附子理中汤加减
    E、良附丸合正气天香散加减
参考答案:E
(4)、若病人腹中雷鸣切痛,胸胁逆满,呕吐,应
    A、改用附子理中汤
    B、改用少腹逐瘀汤
    C、改用四逆汤
    D、改用附子粳米汤
    E、改用藿香正气散
参考答案:D
(5)、若病人大便不通,应
    A、改用附子理中汤
    B、改用大黄附子汤
    C、改用小承气汤
    D、改用大承气汤
    E、改用藿香正气散
参考答案:B
12、患者,女,53岁,近半年来经常大便秘结如羊屎状,伴形体消瘦,时有耳鸣,两颧红赤,心烦,舌红少苔而干,脉细数。
(1)、其辨证为
    A、冷秘
    B、热秘
    C、气秘
    D、气虚秘
    E、阴虚秘
参考答案:E
(2)、其治法为
    A、养血润燥
    B、益气润肠
    C、泻热导滞,润肠通便
    D、滋阴通便
    E、滋阴降火
参考答案:D
(3)、方药为
    A、济川煎加减
    B、黄芪汤加减
    C、六磨汤加减
    D、润肠丸加减
    E、增液汤加减
参考答案:E
(4)、若病人口干口渴严重,可用
    A、麻子仁丸
    B、麦门冬汤
    C、增液承气汤
    D、益胃汤
    E、一贯煎
参考答案:D

案例分析题:
13、病历摘要:患者男性,34岁。近2个月来呛咳气急,痰少质粘,反复咯血,量多色鲜,并见五心烦热,心烦口渴,潮热,盗汗量多,2个月来体重减轻近6斤。舌质红绛而干,苔薄黄,有剥苔,脉细数。胸片提示:左上肺浸润性肺结核。
(1)、该病人应考虑为何病?
    A、咳嗽肺阴亏耗证
    B、肺痨肺阴亏损证
    C、肺痨阴虚火旺证
    D、肺痨气阴耗伤证
    E、咳血阴虚肺热证
    F、咳血肝火犯肺证
参考答案:C
(2)、该病人应考虑为何证?
    A、肺阴亏耗证
    B、肝火犯肺证
    C、气阴耗伤证
    D、阴虚肺热证
    E、阴阳两虚证
    F、阴虚火旺证
参考答案:F
(3)、该病人的治法应为什么?
    A、补益肺肾,滋阴降火
    B、治痨杀虫
    C、滋阴润肺,清热杀虫
    D、益气养阴润肺,杀虫
    E、养阴清热,润肺止咳
    F、滋阴润肺,降火止血
参考答案:AB
(4)、目前该病人可以采用哪几个方药加减治疗?
    A、保真汤
    B、百合固金汤
    C、月华丸
    D、一贯煎
    E、秦艽鳖甲散
    F、龙胆泻肝汤
    G、十灰散
参考答案:BEG
(5)、若病人咳痰量多色黄稠,可加用下列哪些药物?
    A、桑白皮
    B、白芥子
    C、鱼腥草
    D、半夏
    E、海蛤壳
    F、麻黄
参考答案:ACE
(6)、若该病人选用百合固金汤治疗,为防止药物滋腻碍胃,可加入下列哪些药物?
    A、砂仁
    B、香橼
    C、陈皮
    D、厚朴
    E、佛手
    F、枳实
参考答案:ABE
(7)、若在原方中加入百部以润肺止咳杀虫,常用量为多少?
    A、3~5克
    B、5~10克
    C、10~15克
    D、15~30克
    E、30~40克
    F、40克以上
参考答案:BC
(8)、该病人在护理方面要注意些什么问题?
    A、应隔离治疗
    B、应安静卧床休息
    C、禁恼怒
    D、应避免剧烈咳嗽
    E、房间注意通风,阳光充足
    F、可进食百合、牛奶、枇杷
参考答案:ABCDEF
14、病历摘要:患者,男,40岁,黄疸迁延日久,久治不效,症见身目俱黄,黄色晦暗,面色黧黑,脘闷腹胀,查体见胁下积块,按之软而不坚,固定不移,舌质淡黯,苔薄白,脉弦。
(1)、此时病人应该辨为何病证?
    A、积证,瘀血内结
    B、黄疸,寒湿瘀阻
    C、积证,气滞血瘀
    D、黄疸,气滞血瘀
    E、积证,寒湿瘀阻
参考答案:C
(2)、此时的最佳选方是什么?
    A、六磨汤
    B、逍遥散
    C、膈下逐瘀汤
    D、少腹逐瘀汤
    E、金铃子散合失笑散
参考答案:E
(3)、此时应选用何方剂? 提示:若该病人胁下积块坚硬疼痛逐渐加剧,饮食大减,形体消瘦,时有鼻衄,舌质淡紫,无苔,脉弦细。
    A、少腹逐瘀汤
    B、金铃子散合失笑散
    C、膈下逐瘀汤
    D、化积丸合八珍汤
    E、血府逐瘀汤合八珍汤
参考答案:D
(4)、这是哪些脏腑受损的结果? 提示:若该患者又出现腹部逐渐胀大,皮色苍黄,腹壁脉络暴露。
    A、心
    B、肝
    C、脾
    D、肺
    E、肾
参考答案:BCE
(5)、此种情况与哪些病理因素有关?
    A、气滞
    B、血瘀
    C、痰湿
    D、水饮
    E、火毒
参考答案:ABD
(6)、此时治法宜用何种方法治疗?
    A、疏肝理气,行湿散满
    B、温中健脾,行气利水
    C、清热利湿,攻下逐水
    D、活血化瘀,化气利水
    E、温补脾肾,化气利水
参考答案:D
(7)、此时宜选用合最佳方剂治疗?
    A、代抵当汤
    B、调营饮
    C、化积丸
    D、膈下逐瘀汤
    E、中满分消丸
参考答案:B
(8)、若该病人近日烦躁不宁,逐渐嗜睡,唤之不应,应立即予哪种治疗?
    A、静滴生脉针
    B、静滴参附针
    C、静滴痰热清
    D、静滴川芎嗪
    E、静滴清开灵
参考答案:E