2019年高级临床药学试题
2019年03月03日
vv9v8v09fq:Subjects:875;876;877;878;879;883;885;887;888;889;890;891;892;893;894;895;896;897;898;899;900;901;902;903;904;905;907;908;909;910;911;913;914;916;917;918;919;920;921;922;923;925;926;927;928;929;930;931;933;934;935;936;937;938;939;940;941;942;943;944;945;946;947;948;949;950;951;952;953;954;955;956;957;958;959;960;961;962;963;964;965;966;967;968;969;970;971;972;973;974;975;976;977;978;979;980;981;982;983;984;985;986;987;988;989;990;991;992;993;994;995;996;997;998;999;1000;1001;1002;1003;1004;1005;1006;1007;1008;1009;1010;1011;1012;1013;1014;1015;1016;1017;1018;1019;1020;1021;1022;1023;1024;1025;1026;1027;1028;1029;1030;1031;1032;1033;1034;1035;1036;1037;1038;1039;1040;1041;1042;1043;1044;1045;1046;1047;1048;1049;1050;1051;1052;1053;1054;1055;1056;1057;1058;1059;1060;1061;1062;1063;1064;1065;1066;1067;1068;1069;1070;1071;1072;1073;1074;1075;1076;1077;1078;1079;1080;1081;1082;1083;1084;1085;1086;1087;1088;1089;1090;1091;1092;1093;1094;1095;1096;1097;1098;1099;1100;1101;1102;1103;1104;1105;1106;1107;1108;1109;1110;1111;1112;1113;1114;1115;1116;1117;1118;1119;1120;1121;1122;1123;1124;1125;1126;1127;1128;1129;1130;1131;1132;1133;1134;1135;1136;1137;1138;1139;1140;1141;1142;1143;1144;1145;1146;1147;1148;1149;1150;1151;1152;1153;1154;1155;1156;1157;1158;1159;1160;1161;1162;1163;1164;1165;1166;1167;1168;1169;1170;1171;1172;1173;1174;1175;1176;1177;1178;1179;1180;1181;1182;1183;1184;1185;1186;1187;1188;1189;1190;1191;1192;1193;1194;1195;1196;1197;1198;1199;1200;1201;1202;1203;1204;1205;1206;1207;1208;1209;1210;1211;1212;1213;1214;1215;1216;1217;1218;1219;1220;
单选题:
1、硬脂酸镁作片剂润滑剂,但如果加入过量的硬脂酸镁,很可能会造成片剂
    A、崩解迟缓
    B、片重差异大
    C、黏冲
    D、含量不均匀
    E、松片
参考答案:A
2、经药事管理委员会审核批准,临床科室可以从事配制或购售的药品包括
    A、化学药品
    B、放射性药品
    C、中药饮片
    D、疫苗
    E、诊断药品
参考答案:C
3、咪康唑栓用于治疗下述哪种疾病
    A、曲霉病
    B、念珠菌病
    C、淋病
    D、生殖疱疹
    E、梅毒
参考答案:B
4、用于亚硝酸盐中毒的解救药物是
    A、盐酸烯丙吗啡
    B、谷胱甘肽
    C、二巯基丁二钠
    D、氯丙嗪
    E、亚甲蓝
参考答案:E
5、以下各种片剂中,可以避免药物的首过效应的为
    A、硝酸甘油
    B、硝苯地平
    C、硝普钠
    D、尼卡地平
    E、尼莫地平
参考答案:A

多选题:
6、O/W型乳剂可用于哪些给药途径
    A、口服
    B、外用
    C、肌内注射
    D、静脉注射
    E、腔道给药
参考答案:ABCDE
7、造成临床前药理和毒理研究局限性的原因是
    A、动物实验难以观察药物对主观反应的影响
    B、人体用药的不良反应和药物动物毒性研究结果的相关性低
    C、药物可导致的人体皮肤反应、高敏现象等难以在动物毒性实验中观察
    D、临床前研究中动物数有限,很难检测出罕见的不良反应
    E、动物的疾病因素可影响药物的反应
参考答案:ACD
8、适合弱酸性药液的抗氧剂有
    A、焦亚硫酸钠
    B、亚硫酸钠
    C、亚硫酸氢钠
    D、硫代硫酸钠
    E、二丁甲苯酚
参考答案:AB
9、药代动力学研究药物在人体内的
    A、吸收
    B、分布
    C、代谢
    D、排泄
    E、不良反应
参考答案:ABCD
10、下列关于乳化剂的表述中,正确的是
    A、根据药物性质、油的类型、是否具有电解质存在综合考虑
    B、外用乳剂一般不宜采用高分子化合物作乳化剂
    C、口服O/W型乳剂应优先选择表面活性剂作乳化剂
    D、口服O/W型乳剂应优先选择高分子溶液作乳化剂
    E、乳化剂混合使用可提高界面膜强度,增强乳剂稳定性
参考答案:ABDE

共用题干单选题:
11、患者男性,42岁。入院时呼之不应,双眼瞪视不动,伴擦鼻、咀嚼,醒后可继续原来的动作、对发作全无记忆,并在清晨觉醒或刚入睡时常呈短暂、快速的某一肌肉或肌群收缩。
(1)、此时最合适应给予患者的药物为
    A、苯妥英钠
    B、地西泮
    C、丙戊酸钠
    D、乙琥胺
    E、卡马西平
参考答案:C
(2)、为防止药物不良反应,应采取的措施
    A、与食物同服
    B、肝转氨酶升高即停药
    C、监测肝肾功
    D、定期监测血药浓度
    E、从小剂量开始给药
参考答案:D
12、患者男性,20岁。因额部脓肿就诊,医生给予泼尼松5mg/次,3次/日进行治疗。三天后,患者额部脓肿逐渐消退,继续服药两天,患者突然出现高热、昏迷、心率110次/分,血压70/40mmHg,诊断为"感染性休克"。
(1)、该患者出现这种结果与糖皮质激素有关的作用是
    A、抗炎作用
    B、抗毒作用
    C、抗免疫作用
    D、抗休克作用
    E、以上都不是
参考答案:C
(2)、患者额部脓肿逐渐消退与糖皮质激素的哪项作用有关
    A、抗炎作用
    B、抗毒作用
    C、抗免疫作用
    D、抗休克作用
    E、以上都不是
参考答案:A
(3)、患者应采用
    A、立即停用泼尼松
    B、立即应用大剂量抗生素
    C、立即应用大剂量糖皮质激素
    D、立即进行抗休克治疗
    E、立即应用大剂量抗生素,同时应用大剂量糖皮质激素并进行抗休克治疗
参考答案:E

案例分析题:
13、案例摘要:患者,男性,55岁。1小时前因右侧腰背部剧烈疼痛,难以忍受,出冷汗,服颠茄片不见好转,急来院门诊。尿常规检查:可见红细胞。B型超声波检查:肾结石。
(1)、病人宜用何药止痛
    A、阿托品
    B、哌替啶
    C、阿托品并用哌替啶
    D、吗啡
    E、阿托品并用吗啡
参考答案:C
(2)、如果患者需要手术,根据手术需要进行蛛网膜下腔阻滞麻醉,麻醉过程中出现心率过缓。该患者应如何处理
    A、阿托品
    B、毛果芸香碱
    C、新斯的明
    D、异丙肾上腺素
    E、肾上腺素
参考答案:A
(3)、下列关于局麻药的叙述正确的是
    A、普鲁卡因的代谢产物对氨苯甲酸能对抗磺胺类药物的抗菌作用一
    B、利多卡因主要用于传导麻醉和硬膜外麻醉,还可用于抗心律失常
    C、丁卡因作用比普鲁卡因强10倍,而毒性较低
    D、炎症区域内pH降低,因此局麻药的作用减弱
    E、临床可通过增加局麻药浓度来延长局麻维持时间
参考答案:ABD
(4)、下列药物哪一个属于全身麻醉药中的静脉麻醉药
    A、氟烷
    B、羟丁酸钠
    C、琥珀胆碱
    D、盐酸利多卡因
    E、盐酸布比卡因
参考答案:B
14、病历摘要:
处方:
  左旋多巴 100g
  酒石酸 50g
  碳酸氢钠 56g
  羧甲基纤维素 20g
  微晶纤维素 30g
  滑石粉 6g
  硬脂酸镁 2g
  共制成 1000片

(1)、该处方中微晶纤维素的作用是
    A、填充剂
    B、吸收剂
    C、润湿剂
    D、粘合剂
    E、崩解剂
    F、润滑剂
    G、包衣材料
参考答案:ACDE
(2)、常用的肠溶衣材料有哪些?
    A、羟丙基纤维素
    B、虫胶
    C、丙二醇
    D、聚乙二醇
    E、醋酸纤维素酞酸酯
    F、丙烯酸树脂
    G、聚维酮
    H、羧甲基纤维素钠
参考答案:BEF
(3)、下列有关叙述,哪些是正确的?
    A、《药典》对片重重量差异限度规定:平均重量0.30g以下的,重量差异限度为+7.5%
    B、《药典》对片重重量差异限度规定:平均重量0.30g以下的,重量差异限度为+5%
    C、片剂包衣的目的是控制药物释放速度,以达到速释的目的
    D、《药典》对片剂崩解时限的规定:一般压制片均应在30分钟内完全崩解
    E、《药典》对片剂崩解时限的规定:一般压制片均应在15分钟内完全崩解
参考答案:AE