2019年高级妇产科试题
2019年03月03日
vv9v8v09fq:Subjects:875;876;877;878;879;883;885;887;888;889;890;891;892;893;894;895;896;897;898;899;900;901;902;903;904;905;907;908;909;910;911;913;914;916;917;918;919;920;921;922;923;925;926;927;928;929;930;931;933;934;935;936;937;938;939;940;941;942;943;944;945;946;947;948;949;950;951;952;953;954;955;956;957;958;959;960;961;962;963;964;965;966;967;968;969;970;971;972;973;974;975;976;977;978;979;980;981;982;983;984;985;986;987;988;989;990;991;992;993;994;995;996;997;998;999;1000;1001;1002;1003;1004;1005;1006;1007;1008;1009;1010;1011;1012;1013;1014;1015;1016;1017;1018;1019;1020;1021;1022;1023;1024;1025;1026;1027;1028;1029;1030;1031;1032;1033;1034;1035;1036;1037;1038;1039;1040;1041;1042;1043;1044;1045;1046;1047;1048;1049;1050;1051;1052;1053;1054;1055;1056;1057;1058;1059;1060;1061;1062;1063;1064;1065;1066;1067;1068;1069;1070;1071;1072;1073;1074;1075;1076;1077;1078;1079;1080;1081;1082;1083;1084;1085;1086;1087;1088;1089;1090;1091;1092;1093;1094;1095;1096;1097;1098;1099;1100;1101;1102;1103;1104;1105;1106;1107;1108;1109;1110;1111;1112;1113;1114;1115;1116;1117;1118;1119;1120;1121;1122;1123;1124;1125;1126;1127;1128;1129;1130;1131;1132;1133;1134;1135;1136;1137;1138;1139;1140;1141;1142;1143;1144;1145;1146;1147;1148;1149;1150;1151;1152;1153;1154;1155;1156;1157;1158;1159;1160;1161;1162;1163;1164;1165;1166;1167;1168;1169;1170;1171;1172;1173;1174;1175;1176;1177;1178;1179;1180;1181;1182;1183;1184;1185;1186;1187;1188;1189;1190;1191;1192;1193;1194;1195;1196;1197;1198;1199;1200;1201;1202;1203;1204;1205;1206;1207;1208;1209;1210;1211;1212;1213;1214;1215;1216;1217;1218;1219;1220;
单选题:
1、卵巢的周期性变化正确的是
    A、颗粒细胞层血管丰富
    B、卵泡内膜层无血管存在
    C、卵泡内膜细胞衍变为放射冠
    D、卵泡外膜与卵巢间质有明显界限
    E、成熟卵泡是卵泡发育的最后阶段
参考答案:E
2、女,60岁,自觉上腹部胀满1个月。妇科检查:子宫直肠陷凹可触及质硬、固定结节,左卵巢增大6cm×5cm×4cm,B超显示左卵巢囊实性,血流丰富,大量腹水。此患者最可能诊断为
    A、左卵巢未成熟畸胎瘤
    B、左卵巢无性细胞瘤
    C、左卵巢浆液性囊腺癌
    D、左卵巢卵黄囊瘤
    E、左卵巢纤维瘤
参考答案:C
3、护理道德的原则是
    A、不伤害原则、行善原则、公正原则、尊重原则
    B、不伤害原则、一视同仁原则、平等原则、尊重原则
    C、平等原则、公正原则、行善原则、尊重原则
    D、不伤害原则、行善原则、平等原则、公正原则
    E、行善原则、公正原则、尊重原则、维护病人利益的原则
参考答案:A
4、女,25岁,患慢性盆腔炎2年,反复发作,此次入院因高热3天伴有下腹痛。妇科检查:子宫大小正常,左侧可及5cm×6cm×7cm包块,不活动,压痛明显。最适宜的处理原则为
    A、中药治疗
    B、中药及抗生素治疗
    C、给予足量抗生素下行开腹术
    D、抗生素及物理治疗
    E、后穹隆切开引流术
参考答案:C
5、下列关于产褥中暑中重度中暑猫述不恰当的是
    A、稽留型高热
    B、体温可以高达41~42℃
    C、弛张型高热
    D、病情危重,不及时抢救,数小时内可以因为呼吸、循环衰竭死亡
    E、幸存者常遗留不可逆的中枢神经系统后遗症
参考答案:C

多选题:
6、关于妊娠期急性胆囊炎和胆石症的叙述,正确的是
    A、是妊娠期最常见的外科疾病
    B、妊娠期本病发生率明显升高
    C、临床表现与非妊娠期不同
    D、可发生于妊娠期任何阶段,以晚期更多见
    E、70%急性胆囊炎患者合并胆石症
参考答案:DE
7、围绝经期功血止血方法有 ( )
    A、诊刮
    B、药物止血
    C、子宫切除术
    D、子宫内膜去除术
    E、假绝经疗法
参考答案:ABCD
8、关于前置胎盘的说法正确的是
    A、前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一
    B、分为3种类型,完全性,部分性,边缘性
    C、主要症状是无诱因无痛性反复阴道流血
    D、主要临床表现为外伤后腹痛伴阴道流血
    E、剖宫产结束分娩
参考答案:ABC
9、妊娠中、后期妇女可能出现的生理性改变有
    A、血沉加快
    B、白细胞计数增加
    C、红细胞计数增高
    D、尿HCG定性阴性
    E、高凝状态
参考答案:ABE
10、关于闭经患者使用性激素治疗作用在于
    A、诱发排卵
    B、纠正失常的生理心理状态
    C、促进子宫发育
    D、促进第二性征发育
    E、对下丘脑反馈调节
参考答案:BCDE

共用题干单选题:
11、女,41岁,1天前突发尿潴留,来院就诊,导尿后扪及下腹正中有一质硬肿块,如孕3个月大小,可活动,形状不规则
(1)、首选的辅助诊断方法为
    A、盆腔B超
    B、盆腔CT
    C、腹部平片
    D、腹腔镜
    E、腹腔穿刺
参考答案:A
(2)、最可能的诊断为
    A、妊娠子宫
    B、子宫肌瘤
    C、卵巢巧克力囊肿
    D、子宫内膜癌
    E、上皮性卵巢肿瘤
参考答案:B
(3)、最好的治疗方案是
    A、腹腔镜检查术
    B、子宫切除术
    C、肿块切除术
    D、定期随访
    E、诊刮术
参考答案:B
12、女,45岁,既往月经正常,近一年来经期延长10~15天,量多,此次停经50天,后有阴道出血20天,血红蛋白8mg/L,盆腔检查(-),基础体温单相为排除宫体癌
(1)、应该进行下列何项辅助诊断
    A、CA125测定
    B、腹腔镜榆查并作活检
    C、分段诊刮并送病理
    D、超声检查
    E、子宫输卵管造影
参考答案:C
(2)、如通过检查排除宫体癌后,应考虑为
    A、子宫粘膜下肌瘤
    B、子宫内膜炎
    C、子宫内膜息肉
    D、无排卵型功血
    E、排卵型功血
参考答案:D
(3)、对该病人最佳治疗方案是
    A、雌激素周期疗法以调整周期
    B、雌-孕激素联合周期治疗
    C、促排卵药以调整周期
    D、雌-孕激素周期治疗法
    E、月经周期后半期禁用孕激素
参考答案:D

案例分析题:
13、已婚未育妇女,31岁,因经量增多、经期延长1年就诊。妇科检查:子宫孕3个月大,表面不平,宫底触及鸡卵大质硬结节,子宫右侧触及鸭卵大质硬肿物,活动度大,似与宫体相连。
(1)、本例首选有价值的辅助检查方法为
    A、盆腔X线摄片
    B、B型超声检查
    C、腹腔镜检查
    D、宫腔镜检查
    E、检测血清CA125值
参考答案:B
(2)、若该患者突然出现右下腹剧痛,最可能的疾病为
    A、急性阑尾炎
    B、卵巢瘤蒂扭转
    C、子宫浆膜下肌瘤蒂扭转
    D、右侧输尿管结石
    E、右侧输卵管妊娠破裂
参考答案:C
(3)、本例应采取的治疗措施为
    A、对症处理
    B、口服米非司酮
    C、肌瘤切除术
    D、子宫次全切除术
    E、子宫全切除术
参考答案:C
(4)、本例未经治疗腹痛消失,直至妊娠4个月时,出现发热、剧烈腹痛伴恶心呕吐,与本例有关的项目包括
    A、瘤体内小静脉出现血栓及溶血
    B、白细胞计数12.5×10 9/L
    C、瘤体剖面暗红色,腥臭,质软,漩涡状结构消失
    D、瘤体质软脆,切面灰黄,似生鱼肉状
    E、镜检见肌细胞减少,较多脂肪小球沉积
参考答案:ABCE
(5)、应采取的治疗措施为
    A、保守治疗
    B、引产
    C、剖宫取胎
    D、子宫次全切除术
    E、子宫全切除术
参考答案:A
(6)、本病对分娩的影响包括
    A、难产
    B、产程延长
    C、产后出血
    D、剖宫产率增加
    E、羊水栓塞
参考答案:ABCD
14、26岁,女性,停经45天,突感下腹坠痛及肛门坠胀感,少量阴道流血及头晕呕吐半天。体格检查:面色苍白,BP80/40mmHg,腹肌略紧张,下腹压痛。妇科检查:阴道少量血性物,宫颈举痛(+),后穹隆饱满,子宫稍大,附件区触诊不满意
(1)、首选检查项目应是
    A、B型超声检查
    B、后穹窿穿刺
    C、血常规及出凝血时间
    D、尿妊娠试验
    E、诊断性刮宫
参考答案:B
(2)、本例最可能的诊断是
    A、急性盆腔炎
    B、先兆流产
    C、卵巢囊肿蒂扭转
    D、异位妊娠
    E、难免流产
参考答案:D