2019年高级妇产科护理试题
2019年03月03日
vv9v8v09fq:Subjects:875;876;877;878;879;883;885;887;888;889;890;891;892;893;894;895;896;897;898;899;900;901;902;903;904;905;907;908;909;910;911;913;914;916;917;918;919;920;921;922;923;925;926;927;928;929;930;931;933;934;935;936;937;938;939;940;941;942;943;944;945;946;947;948;949;950;951;952;953;954;955;956;957;958;959;960;961;962;963;964;965;966;967;968;969;970;971;972;973;974;975;976;977;978;979;980;981;982;983;984;985;986;987;988;989;990;991;992;993;994;995;996;997;998;999;1000;1001;1002;1003;1004;1005;1006;1007;1008;1009;1010;1011;1012;1013;1014;1015;1016;1017;1018;1019;1020;1021;1022;1023;1024;1025;1026;1027;1028;1029;1030;1031;1032;1033;1034;1035;1036;1037;1038;1039;1040;1041;1042;1043;1044;1045;1046;1047;1048;1049;1050;1051;1052;1053;1054;1055;1056;1057;1058;1059;1060;1061;1062;1063;1064;1065;1066;1067;1068;1069;1070;1071;1072;1073;1074;1075;1076;1077;1078;1079;1080;1081;1082;1083;1084;1085;1086;1087;1088;1089;1090;1091;1092;1093;1094;1095;1096;1097;1098;1099;1100;1101;1102;1103;1104;1105;1106;1107;1108;1109;1110;1111;1112;1113;1114;1115;1116;1117;1118;1119;1120;1121;1122;1123;1124;1125;1126;1127;1128;1129;1130;1131;1132;1133;1134;1135;1136;1137;1138;1139;1140;1141;1142;1143;1144;1145;1146;1147;1148;1149;1150;1151;1152;1153;1154;1155;1156;1157;1158;1159;1160;1161;1162;1163;1164;1165;1166;1167;1168;1169;1170;1171;1172;1173;1174;1175;1176;1177;1178;1179;1180;1181;1182;1183;1184;1185;1186;1187;1188;1189;1190;1191;1192;1193;1194;1195;1196;1197;1198;1199;1200;1201;1202;1203;1204;1205;1206;1207;1208;1209;1210;1211;1212;1213;1214;1215;1216;1217;1218;1219;1220;
单选题:
1、关于功能失调性子宫出血(简称功血),下列正确的是 ( )
    A、神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血
    B、卵巢功能性肿瘤所致的不规则阴道出血
    C、排卵性功血多见于青春期少女
    D、无排卵性功血多见于生育期妇女和绝经期妇女
    E、无排卵性功血可以是子宫内膜不规则脱落
参考答案:A
2、下列哪一项概念不正确 ( )
    A、骨盆异常可导致宫缩乏力
    B、胎儿巨大可导致宫缩乏力
    C、宫缩乏力可影响先露下降
    D、骨盆异常可导致胎位异常
    E、宫缩乏力不会导致胎方位异常
参考答案:E
3、有关激素作用,下列描述错误的是 ( )
    A、雌激素能提高子宫对缩宫素的敏感性
    B、孕激素能使子宫内膜发生分泌期变化
    C、雌激素有致热作用,使基础体温上升
    D、雌激素使阴道上皮增生糖原增加
    E、黄体分泌孕酮也分泌雌激素
参考答案:C
4、病毒性肝炎对妊娠影响,错误的是 ( )
    A、孕早期患乙型肝炎,致畸率高
    B、产后出血发生率较高
    C、围生儿死亡率明显增高
    D、DIC发生率增高
    E、妊娠晚期患病,妊高征的发生率高
参考答案:E
5、关于子宫破裂,下列正确的是 ( )
    A、按破裂的程度分为自发性子宫破裂和损伤性子宫破裂
    B、按疾病发展的过程分为先兆子宫破裂和子宫破裂两个阶段
    C、先兆子宫破裂多发生在宫缩乏力所致的难产
    D、先兆子宫破裂的产妇,应积极进行全子宫切除术
    E、发生在孕晚期
参考答案:B

多选题:
6、临床上,侵蚀性葡萄胎及绒毛膜癌发展至Ⅲa期时,可见到的转移灶是 ( )
    A、片状阴影小于单侧肺的一半
    B、肠道及脾脏等均可见
    C、脑、肝、肾等均可见
    D、肺上阴影直径<3cm
    E、宫旁组织及附件可见
参考答案:ADE
7、下列表现,由子宫收缩乏力可导致的是 ( )
    A、胎位异常
    B、产程延长
    C、胎儿窘迫
    D、生殖道瘘
    E、产后出血
参考答案:BCDE
8、洗胃的适应证有 ( )
    A、食物中毒
    B、安眠药中毒
    C、误服盐酸
    D、有机磷中毒
    E、生物碱中毒
参考答案:ABDE
9、需要密切观察血压的患者,测量血压时应做到 ( )
    A、定时间
    B、定听诊器
    C、定人员
    D、定血压计
    E、定部位
参考答案:ADE
10、强心剂不包括 ( )
    A、去甲肾上腺素
    B、毛花苷C
    C、利多卡因
    D、毒毛花苷K(毒毛旋花子苷K)
    E、硝酸甘油
参考答案:ACE

共用题干单选题:
11、患者54岁。绝经1年。不规则阴道出血伴下腹胀痛及脓性臭白带1月余。妇科检查:阴道内无异常,宫颈光滑,子宫体略大,质软,双附件正常。
(1)、此患者最可能的诊断是
    A、更年期功能失调性子宫出血
    B、子宫颈癌
    C、子宫内膜癌
    D、子宫肉瘤
    E、输卵管癌
参考答案:C
(2)、入院后行分段诊断性刮宫术,术中刮出少许糜烂内膜组织,官腔深度8 cm。正确的临床分期是
    A、Ⅰ期
    B、Ⅰa期
    C、Ⅰb期
    D、0期
    E、Ⅱ期
参考答案:B
(3)、此患者确定诊断后行开腹术,术中取腹水找到癌细胞。最佳的处理方案是
    A、全子宫切除及双侧附件切除术
    B、广泛性全子宫切除术及双侧盆腔淋巴结清除术
    C、全子宫及双附件切除术后,腹腔放置化疗药物
    D、扩大子宫全切及双附件切除术后加用放疗
    E、全子宫及双附件切除术后继用高效孕激素治疗
参考答案:D
12、某女,26岁,停经45天,因急腹痛收入院。检查:急性失血性病容,血压80/50mmHg,腹部有明显压痛及反跳痛,叩诊有明显移动性浊音。初步诊断为异位妊娠。
(1)、为进一步确诊需做的检查项目是 ( )
    A、B超
    B、HCG测定
    C、腹腔镜检查
    D、后穹隆穿刺
    E、诊断性刮宫
参考答案:D
(2)、目前主要的护理问题是 ( )
    A、有感染的危险
    B、恐惧
    C、潜在并发症——出血性休克
    D、有效循环血量的改变
    E、躯体移动障碍
参考答案:C

案例分析题:
13、病历摘要:某新生儿日龄7天,于生后3天开始出现皮肤黄染,昨起加重,一般状况好,食奶好,无呕吐,肝脾未触及。检查示:白细胞正常,血清胆红素17μmol/L,以间接胆红素为主。
(1)、最可能的诊断是:
    A、核黄疸
    B、新生儿生理性黄疸
    C、新生儿肝炎综合症
    D、新生儿败血症
    E、新生儿ABO溶血
参考答案:B
(2)、新生儿环境及工作人员要求:
    A、新生儿室宜光线充足,空气流通
    B、室温维持在28~30℃,相对湿度65~75%
    C、每天对空气、库奶、工作人员手等抽查取样作细菌培养
    D、工作人员每年体检一次,每季度做鼻咽拭子培养,凡带菌者应调离新生儿室
    E、工作人员应挑选有丰富经验及责任心强得人担任新生儿护士
参考答案:ADE
(3)、母乳的优点包括:
    A、蛋白、脂肪、糖比例(1:3:6)适宜
    B、蛋白中饱和脂肪酸含量较多
    C、含有分泌型IgA
    D、含糖量较多,且以甲型乳糖为主
    E、钙磷比例适当,易于吸收
参考答案:ABCE
(4)、新生儿生理性黄疸消退时间在出生后:
    A、4~5天
    B、6~8天
    C、7~10天
    D、11~12天
    E、14天
参考答案:C
(5)、婴儿接种卡介苗正确的部位及方法:
    A、前臂掌侧下段,皮内注射
    B、三角肌下缘,皮内注射
    C、三角肌下缘,皮下注射
    D、三角肌,肌肉注射
    E、股外侧,皮下注射
参考答案:B
14、病历摘要: 某妇女,29岁,第一胎,孕40周,今晨自觉阴道持续流液,经示碱试纸测定流出液呈弱碱性,经详细检查无头盆不称、骨盆狭窄等情况。体查:胎心140次/分,无宫缩,宫口未开,胎头未入盆。
(1)、此孕妇护理上要注意:
    A、绝对卧床休息
    B、抬高床尾
    C、清洁灌肠
    D、保持会阴清洁
    E、使用消毒会阴垫
参考答案:ADE
(2)、入院后第二天,规律宫缩已19小时,宫口扩张2cm,胎心音好,羊水清,产妇一般情况好,宫缩较初期间歇时间长,约10~15分钟1次,持续30秒,宫缩高峰时,子宫不硬。该产妇的正确处理是:
    A、即行剖宫产术
    B、肌注度冷丁100mg或静脉推注安定10mg观察
    C、待其自然分娩
    D、催产素静脉点滴,加强宫缩
    E、严密观察产程进展,常规每半小时肛查一次
参考答案:BD
(3)、静脉滴注催产素引产,其注意事项包括:
    A、必须专人看护
    B、用药时密切观察宫缩等情况,控制宫缩<60″/1′
    C、滴速先调为40~60滴/分,不可过快
    D、第一次失败,如无宫内缺氧情况,可第二天重复使用
    E、催产素静脉滴注浓度一般为0.5%
参考答案:ABDE
(4)、子宫破裂可能原因有:
    A、胎位异常
    B、前置胎盘
    C、宫缩剂使用不当
    D、子宫先天畸形
    E、骨盆狭窄
参考答案:ACDE
(5)、胎儿发生急性宫内窘迫,正确的处理是:
    A、立即给产妇面罩吸氧
    B、侧卧位改为仰卧位
    C、严重胎儿宫内窘迫应迅速结束分娩
    D、给产妇喂食,补充体能
    E、准备新生儿窒息抢救用物
参考答案:ACE
(6)、在抢救过程中,护士执行医嘱正确做法是:
    A、口头医嘱向医生复述一遍,双方确认无误方可执行
    B、抢救完毕,护士应及时补写医嘱及处方
    C、用过的针剂安瓿,经两人核对后方可丢弃
    D、为防差错发生,不能执行口头医嘱
    E、抢救后马上补充抢救车内所缺药物
参考答案:ACE
(7)、关于手术后病人护理,正确的是:
    A、硬膜外和腰麻病人术后去枕平卧6小时
    B、术后早期0.5~1小时测量血压1次
    C、术后早期腹部可敷热水袋解痉止痛
    D、术后尿潴留处理首选在严格无菌操作下导尿
    E、子宫体大而软,阴道出血多,应用手掌按摩子宫底
参考答案:ABE
(8)、新生儿重度窒息,阿氏评分2分,经气管插管吸液,吸氧,脐静脉注药等抢救,心跳呼吸恢复,但仍面色苍白,唇周微绀,呼吸促,四肢稍冷,此患儿复苏后的护理,应是:
    A、送往新生儿病区继续监护
    B、送往安婴区母婴同室
    C、保暖
    D、预防感染
    E、保持清洁及时沐浴
参考答案:ACD